期刊简介
《现代实用医学》前身为《宁波医学》,创刊于1988年,自1994年起公开发行。创刊初期,《现代实用医学》以“立足宁波,服务基层”为宗旨,坚持“严谨、公开、优质、高效”的办刊方针,一抓质量,二抓服务。随着影响面不断扩大,服务能力不断拓展,于2001年起根据杂志发展需要,更名为《现代实用医学》,由浙江省卫生厅主管。
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首页>现代实用医学杂志

- 杂志名称:现代实用医学杂志
- 主管单位:浙江省卫生厅
- 主办单位:宁波市医学会
- 国际刊号:1671-0800
- 国内刊号:33-1268/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
拉米夫定治疗慢性乙型肝炎
关键词:拉米夫定, 慢性乙型肝炎, 阳性, 骨髓抑制作用, 病毒复制, 治疗对象, 活动性, 肝豆状核变性, 代偿期肝硬化, 转氨酶升高, 免疫性肝病, 抗胰蛋白酶, 肝癌家族史, 病毒性肝炎, 斑点杂交法, 血红蛋白, 条件检测, 年龄, 临床研究, 患者
摘要:1 病人的选择1.1 适合治疗对象慢性乙型肝炎。按全国病毒性肝炎防治方案,确诊为慢性乙型肝炎,性别不限,年龄16岁及以上,并且符合下列标准:HBeAg阳性,HBV DNA阳性(HBV DNA阳性系指斑点杂交法,不是PCR法阳性,有条件者可作HBV DNA定量测定,没有条件检测HBV DNA的地方,可以HBeAg阳性为准);HBeAg阴性,抗-HBe阳性者,考虑有前C区变异情况也适于治疗;ATL高于正常,胆红素低于50μmol/L(3.0mg/dl)。1.2 研究观察对象慢性乙型肝炎年龄在12~16岁的病人,具有病毒复制指标阳性及血清转氨酶升高;代偿期肝硬化伴有活动性病毒复制的患者;无症状HBV 携带者(尤其是肝活检发现有肝炎证据者),伴有活动性病毒复制或有肝癌家族史者,偶尔有过肝功能不正常。2 不适合治疗的对象2.1 自身免疫性肝病。2.2 遗传性肝病如肝豆状核变性、Wislon病、血色病、α抗胰蛋白酶缺乏症等。2.3 骨髓抑制血红蛋白<10g/L、白细胞<4×109/L、血小板<80×109/L(迄今为止,在临床研究中并未发现拉米夫定有骨髓抑制作用。对于有骨髓抑制倾向的患者严格遵照医嘱)。2.4 有明显心、脑、神经病和不稳定糖尿病。
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