期刊简介
《现代实用医学》前身为《宁波医学》，创刊于1988年，自1994年起公开发行。创刊初期，《现代实用医学》以“立足宁波，服务基层”为宗旨，坚持“严谨、公开、优质、高效”的办刊方针，一抓质量，二抓服务。随着影响面不断扩大，服务能力不断拓展，于2001年起根据杂志发展需要，更名为《现代实用医学》，由浙江省卫生厅主管。
往期目录
-
2000
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>现代实用医学杂志
- 杂志名称：现代实用医学杂志
- 主管单位：浙江省卫生厅
- 主办单位：宁波市医学会
- 国际刊号：1671-0800
- 国内刊号：33-1268/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
肾上腺髓性脂肪瘤6例
陈跃英；陈光耀；姚许平；翁国斌
关键词：髓性脂肪瘤, 肾上腺, 诊断, 治疗
摘要：肾上腺髓性脂肪瘤是一种无内分泌功能的良性肿瘤，较少见。我院于1998年4月～2000年7月间共收治6例，报告如下。1 临床资料 6例患者中男性2例、女性4例；年龄13～53岁，平均37岁。脂肪瘤均在右侧，4例因发热、胃痛、肝炎或腰背痛作检查时发现，2例在健康体检时发现。B超检查见右肾上腺强回声占位；CT扫描显示右肾上腺区呈圆形或椭圆形肿块，边界清，注射造影剂后无强化，4例CT值在-16～-164HU，2例在16～72HU。术前诊断：4例为肾上腺髓性脂肪瘤，2例为无功能性皮质肿瘤。6例均经第11肋间切口摘除肿瘤。肿瘤包膜光滑，易与周围组织分离，肿块边缘都带有少许肾上腺组织。瘤体大7cm×6cm×4.5cm、小3cm×3cm×2.5cm，切面呈黄白色脂肪2例、红褐色2例、桔黄色1例、棕褐色1例。术后病理诊断均为肾上腺髓性脂肪瘤。2 讨论 肾上腺髓性脂肪瘤由不同比例的脂肪组织和骨髓组织组成，通常发生在肾上腺髓质内，偶有发生在皮质内，发病率约0.08%～0.20%，发病年龄40～60岁，左右侧发病率相近，但本组6例均在右侧。 肾上腺髓性脂肪瘤患者绝大多数无明显临床症状，当肿瘤增大压迫邻近脏器时可引起上腹部及腰部疼痛不适或上腹部包块等非特征性症状。由于肾上腺髓性脂肪瘤是无功能肿瘤，临床内分泌检查一般均正常。影像学检查对本病诊断有很大价值，B超可显示肾上腺区强回声占位性肿块，但必须与肾上极错构瘤鉴别；CT对本病能作出定性定位诊断，其特点是肾上腺区能见到圆形或椭圆形、边界较整齐的低密度肿块，注射造影剂后不强化，CT值在-5～-250HU，高值达62HU［张绍增.实用肾上腺外科学，1998.189-192］。本组除1例CT值达72HU外，其余的基本符合上述征象。对肾上腺髓性脂肪瘤，一般应予手术治疗，术中作冰冻切片检查以明确性质，并决定切除范围。对无症状的长径＜3.5cm的肾上腺髓性脂肪瘤可暂不手术，但需随访，定期行B超或CT复查。
友情链接