期刊简介

  《现代实用医学》前身为《宁波医学》,创刊于1988年,自1994年起公开发行。创刊初期,《现代实用医学》以“立足宁波,服务基层”为宗旨,坚持“严谨、公开、优质、高效”的办刊方针,一抓质量,二抓服务。随着影响面不断扩大,服务能力不断拓展,于2001年起根据杂志发展需要,更名为《现代实用医学》,由浙江省卫生厅主管。

      

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  • 杂志名称:现代实用医学杂志
  • 主管单位:浙江省卫生厅
  • 主办单位:宁波市医学会
  • 国际刊号:1671-0800
  • 国内刊号:33-1268/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
现代实用医学杂志2009年第08期

心脏瓣膜置换术围术期脑钠肽水平的变化及临床意义

史信宝;周青云

关键词:心脏瓣膜置换术, 围手术期, 脑钠肽
摘要:目的 探讨风湿性心脏病瓣膜置换术患者围术期脑钠肽(BNP)水平的变化及其规律.方法 检测35例风心病瓣膜置换术患者围术期的血浆BNP水平,于术前、术后6、24、48及72 h,术后1周测定.分析术前BNP水平与心功能分级(NYHA)及左室射血分数(LVEF)的关系,比较术后早期严重室性心律失常组与对照组围术期BNP水平的差异.结果 患者BNP水平在术后24h内上升,24-48h达到高峰,术后1周明显下降,但仍高于术前水平(P<0.05).术前心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者BNP水平比较差异均有显著性(P<0.01);瓣膜置换术患者术前心功能分级与BNP水平呈正相关(r=0.781,P<0.01),并随心功能损伤程度的加重而呈显著增加.术后早期发生严重室性心律失常患者,其血浆BNP水平与对照组比较术前、术后24 h,术后1周差异均有统计学意义(P<0.05),室性心律失常组较高.结论 对心脏瓣膜置换患者BNP水平的测定及动态观察,对术前病情评估、手术时机的选择、术后处理的指导及术后早期严重室性心律失常发生风险的评估均有一定的指导意义.