期刊简介
《现代实用医学》前身为《宁波医学》，创刊于1988年，自1994年起公开发行。创刊初期，《现代实用医学》以“立足宁波，服务基层”为宗旨，坚持“严谨、公开、优质、高效”的办刊方针，一抓质量，二抓服务。随着影响面不断扩大，服务能力不断拓展，于2001年起根据杂志发展需要，更名为《现代实用医学》，由浙江省卫生厅主管。
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首页>现代实用医学杂志
- 杂志名称：现代实用医学杂志
- 主管单位：浙江省卫生厅
- 主办单位：宁波市医学会
- 国际刊号：1671-0800
- 国内刊号：33-1268/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
早期乳酸清除率对多发伤患者预后的评估
高秋琦
关键词：乳酸, 代谢, 多处创伤, 预后
摘要：目的 探讨早期乳酸清除率对多发伤患者的预后评估价值. 方法 回顾性分析经积极治疗的57例多发伤患者,收集治疗前、后6h的中心静脉全血乳酸浓度,计算6h乳酸清除率,并与24hAPACHE Ⅱ评分作相关性比较. 结果 (1)将乳酸清除率以50%和25%为界分为三纰,三组患者病死率和多脏器功能不全(MODS)发生率比较,差异有显著统计学意义(Ovs4%vs33.33%和8.70%vs 40%vs66.67%,P<0.01).(2)预后不同的三组患者治疗前、后6h中心静脉全血乳酸浓度、6h乳酸清除率和24hAPACHEⅡ评分比较:好转组:MODS:死亡组分别为4.82±2.94 mmol/L vs 6.08±2.29 mmol/L vs 9.18±1.79 mmol/L:2.19±1.40mmol/L vs 4.24±1.82 mmol/L vs 9.00±2.20 mmol/L:54.98%±4.13% vs 31.29%±8.48% vs 7.08%±12.33%;13.63±2.35 vs 16.78±3.00 vs 23.50±1.29,差异有显著统计学意义(P<0.01).(3)多发伤患者6 h乳酸清除率与24 hAPACHE Ⅱ评分有较高的相关性(r=-0.709,P<0.01). 结论 早期乳酸清除率是判断多发伤患者预后的一个较好指标.
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