期刊简介

  《现代实用医学》前身为《宁波医学》,创刊于1988年,自1994年起公开发行。创刊初期,《现代实用医学》以“立足宁波,服务基层”为宗旨,坚持“严谨、公开、优质、高效”的办刊方针,一抓质量,二抓服务。随着影响面不断扩大,服务能力不断拓展,于2001年起根据杂志发展需要,更名为《现代实用医学》,由浙江省卫生厅主管。

      

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  • 杂志名称:现代实用医学杂志
  • 主管单位:浙江省卫生厅
  • 主办单位:宁波市医学会
  • 国际刊号:1671-0800
  • 国内刊号:33-1268/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
现代实用医学杂志2011年第11期

依达拉奉对止血带性心肌损伤的保护作用

陆斌;巩永恒;张序忠;吴安生;李军

关键词:心肌损伤, 止血带, 依达拉奉
摘要:目的 探讨依达拉奉对止血带性心肌损伤的保护作用.方法 将44例ASA分级Ⅰ~Ⅱ级、单侧下肢手术、手术时间1~1.5h及需用止血带患者随机分为3组,上止血带前注射依达拉奉组(E1组,n=14)、上止血带后注射依达拉奉组(E2组,n=15)和对照组(C组,n=15).均采用L2~3的连续硬膜外麻醉.在上止血带前(T0)、上止血带后1 h(T1)、松止血带后0.5 h(T2)、2 h(T3)、6 h(T4)、24 h(T5)各时点抽取静脉血测定血浆肌钙蛋白I (cTnI)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、IL-8、血浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及髓过氧化物酶(MPO)的浓度.结果 与T0比较,C组在T3~T5时点IL-6和IL-8浓度升高(均P< 0.05),在T2~T5时点TNF-α浓度和MDA浓度升高,SOD降低(均P<0.05),在T2~T4时点MPO升高(均P< 0.05),在T4~T5时点cTnI浓度升高(均P<0.05).E1组和E2组在T3~T4时点IL-6和IL-8浓度升高,但与同时点的C组相比明显减少(均P<0.05);E1组和E2组在T2~T4时点TNF-α浓度升高,但与同时点的C组相比明显减少(均P< 0.05);E1组和E2组在T2~T5时点MDA和SOD与同时点的C组比较明显减少(均P< 0.05);E1组和E2组在T2~T4时点MPO与同时点的C组比较明显减少(均P< 0.05);E1组和E2组在T4~T5时点cTnI浓度与同时点的C组比较明显减少(均P<0.05).结论 依达拉奉能有效改善下肢手术患者松止血带后心肌损伤,其机制与清除氧自由基、抑制脂质过氧化反应,抑制炎性细胞因子过度释放及减少中性粒细胞的聚集有关.