期刊简介

  《现代实用医学》前身为《宁波医学》,创刊于1988年,自1994年起公开发行。创刊初期,《现代实用医学》以“立足宁波,服务基层”为宗旨,坚持“严谨、公开、优质、高效”的办刊方针,一抓质量,二抓服务。随着影响面不断扩大,服务能力不断拓展,于2001年起根据杂志发展需要,更名为《现代实用医学》,由浙江省卫生厅主管。

      

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  • 杂志名称:现代实用医学杂志
  • 主管单位:浙江省卫生厅
  • 主办单位:宁波市医学会
  • 国际刊号:1671-0800
  • 国内刊号:33-1268/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
现代实用医学杂志2012年第03期

CT引导经皮穿刺肺大疱内固定减容术首次失败的对策

厉为良;吕丽辉;李永华;杨玉波;李斌琦

关键词:巨大肺大疱, 肺减容术/肺大疱内固定, 胸导管引流, 滑石粉, 胸腔镜术
摘要:目的 总结CT引导经皮穿刺内固定减容术治疗巨大肺大疱初次失败的原因、对策及转归.方法 对3例CT引导经皮穿刺内固定减容术治疗巨大肺大疱首次失败原因、补救措施及疗效进行回顾性分析.结果 1例因并发气胸致引流管从肺大疱内滑出至胸膜腔内而起不到肺大疱内引流的作用,经胸膜腔闭式引流加再次手术后8天治愈;2例因肺大疱处胸膜粘连阻止肺大疱萎陷,均行内科胸腔镜术,其中1例行胸膜粘连带烙断术及肺大疱内注入3%消毒滑石粉悬液后继续引流3d后显著缩小并稳定,18个月后复查示目标肺大疱已消失;另1例因粘连广泛而致密无法完成粘连带烙断术,而在肺大疱内注入滑石粉悬液以加强内固定,术后7d显著缩小并稳定.结论 CT引导经皮穿刺肺大疱内固定减容术首次失败的原因可能是气胸、胸膜粘连等,胸膜腔闭式引流后再次手术或胸腔镜术及滑石粉肺大疱内固定可能是安全有效的补救方法.