期刊简介

  《现代实用医学》前身为《宁波医学》,创刊于1988年,自1994年起公开发行。创刊初期,《现代实用医学》以“立足宁波,服务基层”为宗旨,坚持“严谨、公开、优质、高效”的办刊方针,一抓质量,二抓服务。随着影响面不断扩大,服务能力不断拓展,于2001年起根据杂志发展需要,更名为《现代实用医学》,由浙江省卫生厅主管。

      

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  • 杂志名称:现代实用医学杂志
  • 主管单位:浙江省卫生厅
  • 主办单位:宁波市医学会
  • 国际刊号:1671-0800
  • 国内刊号:33-1268/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
现代实用医学杂志2013年第02期

急性等容和急性高容血液稀释在前列腺切除手术患者中的临床应用

任利远;胡礼宏

关键词:前列腺肿瘤, 前列腺切除术, 急性等容血液稀释, 急性高容血液稀释
摘要:目的 探讨急性等容血液稀释(ANH)和急性高容血液稀释(AHH)在前列腺癌根治术中应用的可行性和安全性.方法 40例择期行前列腺癌根治手术患者随机分为ANH组和AHH组,各20例.麻醉后分别行ANH和AHH,于稀释前(T0)、稀释后10 min(T1)、稀释后1 h(T2)及手术结束时(T3)共4个时间点记录动脉压(ABP)、中心静脉压(CVP)、心率(HR)、连续心排出量(CCO)及每搏量变异度(SVV),分别采集混合静脉血和动脉血,测定血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、动脉血氧含量(CaO2)、乳酸、混合静脉血氧饱和度(SvO2)及血氧含量(CvO2).计算动静脉血氧含量差[C(a-v)O21和氧摄取率(ERO2).静脉采血测血小板(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)和部分凝血活酶时间(APTT),记录吸引瓶血量和纱布称重法估算失血量.记录采血量(ANH组)、异体血输入量和手术出血量.结果 两组手术失血量差异无统计学意义(P>0.05),两组MBP、HR、CCO及SVV在稀释前后变化差异均无统计学意义(均P>0.05);两组Hb在T1、T2时间点明显低于T0,T3时间点均回升;两组FIB在T1、T2时间点与T0相比明显下降(均P<0.01),T3时间点较T2明显上升(P<0.01),且都在正常范围内.结论 前列腺癌根治手术中,ANH和AHH对血流动力学、氧代谢和凝血功能影响较小,节约用血安全可靠.