期刊简介
《现代实用医学》前身为《宁波医学》，创刊于1988年，自1994年起公开发行。创刊初期，《现代实用医学》以“立足宁波，服务基层”为宗旨，坚持“严谨、公开、优质、高效”的办刊方针，一抓质量，二抓服务。随着影响面不断扩大，服务能力不断拓展，于2001年起根据杂志发展需要，更名为《现代实用医学》，由浙江省卫生厅主管。
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首页>现代实用医学杂志
- 杂志名称：现代实用医学杂志
- 主管单位：浙江省卫生厅
- 主办单位：宁波市医学会
- 国际刊号：1671-0800
- 国内刊号：33-1268/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
老年重症肺炎患者血浆D-二聚体水平与APACHEⅡ评分及预后的关系
余旭舟
关键词：肺炎, D-二聚体, 急性生理学与慢性健康状况评分, 预后
摘要：目的 探讨老年重症肺炎(SP)患者血浆D-二聚体水平与APACHE Ⅱ评分及预后的相关性.方法 选取84例老年SP患者为研究对象,检测入院24 h内的血浆D-二聚体及相关实验室检查指标,记录急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ (APACHE Ⅱ评分);依据住院期间预后、APACHE Ⅱ评分及D-二聚体水平分为死亡组和存活组、APACHEⅡ评分≥20分组及APACHEⅡ评分＜20分组、D-二聚体升高组及D-二聚体正常组,比较各组相关指标的差异.结果 与存活组比较,死亡组患者血浆D-二聚体水平、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、APACHE Ⅱ评分较高,氧合指数较低;与APACHEⅡ评分＜20分组比较,APACHEⅡ评分≥20分组患者血浆D-二聚体水平、病死率较高;与D-二聚体正常组比较,D-二聚体增高组APACHE Ⅱ评分、病死率亦较高;差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).血浆D-二聚体水平与APACHEⅡ评分呈正相关;血浆D-二聚体是老年SP患者住院死亡的高危因素;血浆D-二聚体预测SP患者住院死亡的曲线下面积(ROCAUC)为0.831,佳诊断截点值1.27 mg/L.结论 血浆D-二聚体水平与老年SP患者病情严重程度及近期预后密切相关,可能是SP患者近期死亡的独立危险因素.
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