期刊简介
《现代实用医学》前身为《宁波医学》，创刊于1988年，自1994年起公开发行。创刊初期，《现代实用医学》以“立足宁波，服务基层”为宗旨，坚持“严谨、公开、优质、高效”的办刊方针，一抓质量，二抓服务。随着影响面不断扩大，服务能力不断拓展，于2001年起根据杂志发展需要，更名为《现代实用医学》，由浙江省卫生厅主管。
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首页>现代实用医学杂志
- 杂志名称：现代实用医学杂志
- 主管单位：浙江省卫生厅
- 主办单位：宁波市医学会
- 国际刊号：1671-0800
- 国内刊号：33-1268/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
亚甲蓝示踪技术在胃癌前哨淋巴结活检中的应用
柯孔亮；戴永平；郭宇；殷科；史东波
关键词：胃肿瘤, 癌, 外科学, 淋巴结, 染色与标记, 转移
摘要：目的 通过应用亚甲蓝染料对cT1及cT2a期胃癌前哨淋巴结(SLN)检出及分布的研究来探讨评估胃癌前哨淋巴结活检应用的可行性及准确性.方法 选取100例临床胃癌患者,其中cT1占80例、cT2a占20例,术中将亚甲蓝注射到病灶周围,把先蓝染的淋巴结进行标记并在体外精确分站后切除下来,分别将切除的染料阳性前哨淋巴结(D-SLN)及区域淋巴结行HE染色(n=100)进行分析.结果 100例胃癌患者中,94例检出前哨淋巴结,平均为4.4枚.检出的94例前哨淋巴结中14例有转移.当原发肿瘤位于胃前壁或后壁时,SLN被平均地分布在胃小弯或胃大弯侧;当原发肿瘤位于胃小弯或胃大弯侧时,SLN的主要分布位置与原发肿瘤位置相一致.黏膜层、黏膜下层及T2的SLN转移率即阳性率分别为4.5％、13.3％及40％,肿瘤侵犯至T2层的SLN转移率较黏膜层和黏膜下层高(均P＜ 0.05).SLN活检诊断准确率在T1、T2期分别为97.3％(72/74)和95.0％ (19/20),总的诊断精确率为96.8％,两者差异无统计学意义(P＞0.05);灵敏度T1期为66.7％ (4/6),T2期为87.5％ (7/8),总的灵敏度为78.6％ (11/14),两者差异无统计学意义(P＞0.05).结论 运用亚甲蓝示踪技术在T1期及T2期胃癌行前哨淋巴结活检具有快速、简便、有较高的检出率及准确性,为早期胃癌区域淋巴结清扫提供了临床参考,具有一定的实践意义.
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