期刊简介
《现代实用医学》前身为《宁波医学》，创刊于1988年，自1994年起公开发行。创刊初期，《现代实用医学》以“立足宁波，服务基层”为宗旨，坚持“严谨、公开、优质、高效”的办刊方针，一抓质量，二抓服务。随着影响面不断扩大，服务能力不断拓展，于2001年起根据杂志发展需要，更名为《现代实用医学》，由浙江省卫生厅主管。
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首页>现代实用医学杂志
- 杂志名称：现代实用医学杂志
- 主管单位：浙江省卫生厅
- 主办单位：宁波市医学会
- 国际刊号：1671-0800
- 国内刊号：33-1268/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
恩替卡韦联合水飞蓟宾对乙型肝炎肝硬化患者肝纤维化指标的影响研究
周克；付荣泉；丁继光；孙庆丰；张辉
关键词：肝炎, 乙型, 肝纤维化, 肝硬化, 恩替卡韦, 水飞蓟宾
摘要：目的 观察恩替卡韦联合水飞蓟宾胶囊对乙型肝炎肝硬化患者肝纤维化的影响.方法 76例乙型肝炎肝硬化患者(均为代偿期)随机分为对照组和观察组,每组38例.在常规保肝、支持治疗基础上,对照组给予恩替卡韦0.5mg,1次/d.观察组给予恩替卡韦0.5mg,1次/d,水飞蓟宾胶囊105mg/次,3次/d.疗程均为48周.测定比较两组治疗前后肝功能指标、肝纤维化指标的变化.比较治疗前后肝组织炎症分级、血清炎症因子、纤维化分期.结果 治疗后,两组的总胆红素(TBIL)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酸-丙酮酸转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)均较治疗前显著下降(P＜0.01),观察组TBIL、AST、ALT、ALP均显著低于对照组(P＜0.01).治疗后,两组的层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)均较治疗前显著下降(P＜0.01),治疗后观察组LN、HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C均显著低于对照组(P＜0.01).治疗后,两组的转化生长因子β(TGF-β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)均较治疗前显著下降(P＜0.01),观察组下降更为显著(P＜0.01).治疗后两组的炎症分级及纤维化分期均较治疗前有所改善,但对照组治疗前后差异均无统计学意义(均P＞ 0.05),观察组炎症分级及纤维化分期均较治疗前显著改善(均P＜0.05),且均优于对照组(均P＜0.05).结论 恩替卡韦联合水飞蓟宾对乙型肝炎早期肝硬化的疗效优于恩替卡韦单药治疗,可有效抑制炎症损伤,改善肝纤维化程度,减轻肝脏组织损伤.
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