期刊简介

  《现代实用医学》前身为《宁波医学》,创刊于1988年,自1994年起公开发行。创刊初期,《现代实用医学》以“立足宁波,服务基层”为宗旨,坚持“严谨、公开、优质、高效”的办刊方针,一抓质量,二抓服务。随着影响面不断扩大,服务能力不断拓展,于2001年起根据杂志发展需要,更名为《现代实用医学》,由浙江省卫生厅主管。

      

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  • 杂志名称:现代实用医学杂志
  • 主管单位:浙江省卫生厅
  • 主办单位:宁波市医学会
  • 国际刊号:1671-0800
  • 国内刊号:33-1268/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
现代实用医学杂志2016年第02期

23例凶险性前置胎盘患者不同时机行子宫切除的效果观察

李冬梅;陈安儿

关键词:产后出血, 凶险性前置胎盘, 胎盘植入, 膀胱植入
摘要:目的 讨论凶险性前置胎盘患者切除子宫的时机,探讨减少术中出血的方法,从而改善母儿预后.方法 选取因凶险性前置胎盘入院手术患者23例为研究对象,分为经过保守治疗失败后切除子宫组(14例)和立即行子宫切除组(9例).观察比较两组患者术前胎盘超声及核磁共振检查情况,术中切除子宫的时机、手术切口的选择、术中出血量、手术时间、手术开始至术后凝血功能的恢复时间.结果 凶险型前置胎盘患者经保守治疗失败组术前超声及核磁共振检查提示胎盘植入11例,膀胱植入5例,立即切除子宫组胎盘植入7例,膀胱植入3例,两组差异均无统计学意义(均P> 0.05).两组出血量、手术时间、凝血功能恢复时间、术后住院时间差异均有统计学意义(均P< 0.05).经过保守治疗后切除子宫组术中选择子宫自由切口4例,立即行子宫切除组患者组术中采用的子宫自由切口7例;两组比较差异有统计学意义(P>0.05).结论 立即行子宫切除的患者在出血量、手术时间、术后凝血功能恢复时间明显少于经过保守治疗后切除子宫的患者,患者术前术中综合合理评估,合理的选择子宫切口及抓住子宫切除的时间,能大大减少术中出血量,改善母儿预后结局.