期刊简介
《现代实用医学》前身为《宁波医学》，创刊于1988年，自1994年起公开发行。创刊初期，《现代实用医学》以“立足宁波，服务基层”为宗旨，坚持“严谨、公开、优质、高效”的办刊方针，一抓质量，二抓服务。随着影响面不断扩大，服务能力不断拓展，于2001年起根据杂志发展需要，更名为《现代实用医学》，由浙江省卫生厅主管。
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首页>现代实用医学杂志
- 杂志名称：现代实用医学杂志
- 主管单位：浙江省卫生厅
- 主办单位：宁波市医学会
- 国际刊号：1671-0800
- 国内刊号：33-1268/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
重症破伤风抢救一例
周立群；杨建军；陈海英；宋雪丹
关键词：重症破伤风, 破伤风免疫球蛋白, 静脉滴注, 肌酸激酶同工酶, 破伤风抗毒素, 苯巴比妥钠, 足底, 支持治疗, 张口受限, 张口困难, 心电监护, 四肢肌力, 情绪紧张, 内分泌物, 颈项强直, 肌肉注射, 患者, 肺呼吸音, 窦性心律, 东莨菪碱
摘要：1 病例患者,男,36岁,因“张口困难、颈项僵硬18h”入院.患者1周前有钉子刺入左足底史,未接受破伤风抗毒素(TAT)治疗.查体:体温36.6℃,脉搏87次/min,血压140/95 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa),神志清,情绪紧张,苦笑面容,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,张口受限,可张口约2 cm,口腔内分泌物多,伸舌困难,吐词含糊,呼吸尚正常,唇无紫绀,颈项强直,双肺呼吸音清,未闻及干湿性哕音,四肢肌力正常,肌张力尚可,双侧巴氏征阴性,左足底可见一绿豆大小的小黑点,伤口已经愈合.拟“破伤风”入院.入院后查头颅CT未见明显异常,肌酸激酶737 U/L,肌酸激酶同工酶14 U/L,心电监护显示窦性心律、心率90次/min左右,立即予吸氧,安定静脉滴注、苯巴比妥钠肌肉注射、东莨菪碱静脉滴注镇静解痉,TAT、破伤风免疫球蛋白(TIG)中和毒素、青霉素G及甲硝唑抗感染,护胃、能量支持治疗.
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