期刊简介

  《现代实用医学》前身为《宁波医学》,创刊于1988年,自1994年起公开发行。创刊初期,《现代实用医学》以“立足宁波,服务基层”为宗旨,坚持“严谨、公开、优质、高效”的办刊方针,一抓质量,二抓服务。随着影响面不断扩大,服务能力不断拓展,于2001年起根据杂志发展需要,更名为《现代实用医学》,由浙江省卫生厅主管。

      

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  • 杂志名称:现代实用医学杂志
  • 主管单位:浙江省卫生厅
  • 主办单位:宁波市医学会
  • 国际刊号:1671-0800
  • 国内刊号:33-1268/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
现代实用医学杂志2016年第01期

血栓性血小板减少性紫癜10例临床分析

邵燕萍;崔丹萍;周艳;郭群依;罗文达

关键词:血栓性血小板减少性紫癜, 血管性血友病因子裂解酶, 血浆置换
摘要:目的 分析血栓性血小板减少性紫癜(TTP)患者的临床特征及治疗策略.方法 回顾性分析10例TTP患者的临床特征、诊治过程及转归.结果 所有患者均存在不同程度的血小板减少、溶血现象、乳酸脱氢酶升高,及外周血涂片找到破碎红细胞;其中有8例患者有发热症状,7例患者合并神经系统症状,5例患者存在不同程度的肾功能异常,1例患者呈典型五联征;4例送检血管性血友病因子裂解酶(ADAMTS 13)活性及其抑制物检测,其结果ADAMTS 13活性均为0,其中3例存在抑制物抗体,1例未检出抑制物抗体.10例患者均接受血浆疗法,部分联合糖皮质激素治疗,1例联用免疫抑制剂,首次血浆输注/置换距起病时间2~20d,起效时间3~10d,9例患者病情好转.10例患者1例死亡,7例痊愈,1例患者复发,再次血浆置换联合激素治疗后好转.结论 TTP的诊断需靠临床资料综合分析.血浆ADAMTSl3活性检测有助于TTP的临床诊断.尽早诊断、及早进行血浆疗法有助于控制病情,可联合糖皮质激素、免疫抑制剂进一步降低病死率及复发率.