期刊简介

  《现代实用医学》前身为《宁波医学》,创刊于1988年,自1994年起公开发行。创刊初期,《现代实用医学》以“立足宁波,服务基层”为宗旨,坚持“严谨、公开、优质、高效”的办刊方针,一抓质量,二抓服务。随着影响面不断扩大,服务能力不断拓展,于2001年起根据杂志发展需要,更名为《现代实用医学》,由浙江省卫生厅主管。

      

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  • 杂志名称:现代实用医学杂志
  • 主管单位:浙江省卫生厅
  • 主办单位:宁波市医学会
  • 国际刊号:1671-0800
  • 国内刊号:33-1268/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
现代实用医学杂志2017年第12期

地佐辛联合舒芬太尼对开胸术患者术后疼痛、炎性反应及血流动力学的影响

高峰;陈翀;施剑超;王甜甜

关键词:开胸术, 地佐辛, 舒芬太尼, 术后疼痛, 炎性反应, 血流动力学
摘要:目的 观察地佐辛联合舒芬太尼对开胸术患者术后疼痛、炎性反应及血流动力学的影响.方法 将86例全麻下行开胸术的患者按照随机数字表法分为观察组(45例)和对照组(41例).对照组手术结束前给予舒芬太尼5 μg,术后舒芬太尼2.5 μμg/kg+托烷司琼4mg+0.9%氯化钠注射液至100ml镇痛泵自行镇痛;观察组手术结束前20min输注舒芬太尼2.5 μg+地佐辛1.5 mg,术后舒芬太尼1.50 μg/kg+地佐辛0.4 mg/kg+托烷司琼4 mg+0.9%氯化钠注射液至100ml镇痛泵自行镇痛.观察两组术后疼痛(采用VAS评估,时间为术后3、6、12、24、48及72 h)、炎症因子[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α),时间为术前及术后24、72h)]及血流动力学[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),时间为术前及术后5min、3h、12h、24h、48h]的变化.结果 两组VAS评分差异有统计学意义(P<0.05),且随着时间的延长表现出先升高后降低的趋势,观察组升高的幅度低于对照组(P<0.05);两组IL-6、IL-8、hs-CRP、TNF-α差异均有统计学意义(均P<0.05),且随着时间的延长表现出先升高后降低的趋势,观察组升高的幅度均低于对照组(均P<0.05);两组HR、SBP、DBP差异均有统计学意义(均P< 0.05),且随着时间的延长表现出先升高后降低的趋势,观察组变化幅度均低于对照组(均P<0.05).结论 地佐辛联合舒芬太尼用于开胸术患者可减轻术后疼痛和炎性反应,且能使患者血流动力学更稳定.