期刊简介
《现代实用医学》前身为《宁波医学》，创刊于1988年，自1994年起公开发行。创刊初期，《现代实用医学》以“立足宁波，服务基层”为宗旨，坚持“严谨、公开、优质、高效”的办刊方针，一抓质量，二抓服务。随着影响面不断扩大，服务能力不断拓展，于2001年起根据杂志发展需要，更名为《现代实用医学》，由浙江省卫生厅主管。
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首页>现代实用医学杂志
- 杂志名称：现代实用医学杂志
- 主管单位：浙江省卫生厅
- 主办单位：宁波市医学会
- 国际刊号：1671-0800
- 国内刊号：33-1268/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
超声引导下腹横肌平面阻滞预防性镇痛在腹腔镜胆囊切除术中的应用
戴明；姜小军；徐永清；严红亮；林艳艳
关键词：腹横肌平面阻滞, 预防性镇痛, 腹腔镜下胆囊切除术
摘要：目的 探讨腹横肌平面阻滞在腹腔镜下胆囊切除术预防性镇痛的应用效果.方法 选择择期全凭静脉麻醉(全麻)下行腹腔镜胆囊切除术患者90例,随机分为腹横肌平面阻滞预防性镇痛组(A组)和对照组(B组),各45例.A组在手术开始前10 mm,超声引导两点法注射0.375％的盐酸罗哌卡因20 ml行腹横肌平面(TAP)阻滞,共注射40 ml.B组在手术结束后10mm,超声引导两点法注射0.375％的盐酸罗哌卡因20 ml行腹横肌平面(TAP)阻滞,共注射40 ml.两组均在全麻拔管后行静脉自控镇痛(PCIA)镇痛.记录两组患者手术时间、麻醉维持用药量、苏醒时间、复苏期躁动的程度及发生率;患者术后1、6、24、48h的视觉模拟评分(VAS评分)及各时段术后镇痛泵按压次数.结果 A组患者丙泊酚和瑞芬太尼用量均少于B组(均P＜ 0.05).A组患者苏醒时间、苏醒期躁动发生率均明显少于B组(均P＜ 0.05).两组患者术后1、6、24、48h的VAS评分及术后镇痛泵按压次数差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).结论 超声引导下腹横肌平面阻滞预防性镇痛在腹腔镜胆囊切除术中可减少镇静药和镇痛药的用量,缩短苏醒时间,在一定程度上预防和减少全凭静脉全身麻醉苏醒期躁动的发生,且术后镇痛效果良好.
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