期刊简介
《现代实用医学》前身为《宁波医学》，创刊于1988年，自1994年起公开发行。创刊初期，《现代实用医学》以“立足宁波，服务基层”为宗旨，坚持“严谨、公开、优质、高效”的办刊方针，一抓质量，二抓服务。随着影响面不断扩大，服务能力不断拓展，于2001年起根据杂志发展需要，更名为《现代实用医学》，由浙江省卫生厅主管。
往期目录
-
2000
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>现代实用医学杂志
- 杂志名称：现代实用医学杂志
- 主管单位：浙江省卫生厅
- 主办单位：宁波市医学会
- 国际刊号：1671-0800
- 国内刊号：33-1268/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
五种评分系统在预测食管胃底静脉曲张破裂出血患者中长期预后的价值比较
沈玲燕；郭雪芳；周贤斌；方从诚；顾彬彬；叶丽萍
关键词：食管胃底静脉曲张, 终末期肝脏病模型评分, 出血, 预后
摘要：目的 比较终末期肝脏病模型(MELD)评分系统、integrated MELD (iMELD)评分系统、updated MELD (uMELD)评分系统、Child-Turcotte-Pugh (CTP)评分、CTP分级预测肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)患者内镜下治疗后的中长期预后的价值.方法 选择因肝硬化EGVB行内镜下曲张静脉套扎术(EVL)、硬化剂注射术(EIS)的住院患者166例,计算患者入院当天的MELD、iMELD、uMELD、CTP评分和CTP分级的值.运用受试者工作曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)评价上述各评分系统判断中长期预后的价值.获取各模型判断患者预后死亡风险的佳临界值点,根据佳界值点分组,比较组间的病死率.结果 随访1年,MELD、iMELD、uMELD和CTP评分生存组和死亡组差异均有统计学意义(均P＜0.05);随访2年,iMELD和CTP评分生存组和死亡组差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).MELD、iMELD、uMELD、CTP评分和CTP分级对1年预后评估的AUC分别为0.698、0.737、0.633、0.723和0.708,95％CI分别为0.568～0.828、0.599～0.875、0.487～0.779、0.602～0.844和0.632～0.776,对2年预后评估的AUC分别为0.587、0.691、0.556、0.633和0.634,95％CI分别为0.471～0.702、0.578～0.803、0.442～0.671、0.519～0.748和0.556～0.707,但各评分间差异均无统计学意义(均P＞0.05).随访1年和2年时iMELD的佳临界值分别为32.19和29.54,按佳临界值分组,两组病死率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MELD、iMELD、uMELD、CTP评分和CTP分级对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者中长期预后有一定的预测价值,iMELD的预测价值优于其余4种评分系统.
友情链接