期刊简介
《现代实用医学》前身为《宁波医学》，创刊于1988年，自1994年起公开发行。创刊初期，《现代实用医学》以“立足宁波，服务基层”为宗旨，坚持“严谨、公开、优质、高效”的办刊方针，一抓质量，二抓服务。随着影响面不断扩大，服务能力不断拓展，于2001年起根据杂志发展需要，更名为《现代实用医学》，由浙江省卫生厅主管。
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首页>现代实用医学杂志
- 杂志名称：现代实用医学杂志
- 主管单位：浙江省卫生厅
- 主办单位：宁波市医学会
- 国际刊号：1671-0800
- 国内刊号：33-1268/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
阴道上皮内瘤变43例临床分析
桂启芳；田家发；张闻雯
关键词：乳头状瘤病毒, 人, 阴道上皮内瘤变, 宫颈上皮内瘤变, 阴道镜活检
摘要：目的 探讨阴道上皮内瘤变(VAIN)患者的临床特征、诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析43例VAIN患者的临床资料.结果 不同年龄段VAIN发病分级差异无统计学意义(P＞0.05).随着细胞学异常严重程度增加,AIN级别也随之增高(P＜0.05).VAIN的级别越高,合并宫颈病变的程度越重(P＜0.05).11例VAINⅠ、22例VAINⅡ进行了电刀电灼治疗,耐受性良好,病变局清除率高,术后6个月和1年时采用TCT和HPV联合阴道镜随访均正常,1年后纳入常规筛查流程.2例VAIN Ⅱ术后1年时复查HPV阳性,再次阴道镜活检证实为VAINⅡ,病灶处予再次行电刀电灼治疗,6个月后复查TCT和HPV正常,阴道镜复查亦未见病灶.4例局限性VAINⅢ患者,采用病灶局部切除手术,术后辅助于干扰素栓剂抗病毒治疗,术后复查正常,1年后纳入常规筛查流程.4例VAINⅢ合并宫颈癌按宫颈癌分期处理,2例行根治性子宫切除+盆腔淋巴结切除+阴道局部病变组织切除,术后随访TCT+HPV及阴道镜复查均正常,现仍随访中,2例失访.结论 TCT和高危型人乳头瘤病毒的检测有助于VAIN检出,阴道镜下活检病理可确诊,随着VAIN级别增高,细胞学检查异常级别增高、合并宫颈病变越严重;治疗以电刀电灼病灶或局部切除为主,术后有复发病例,需进行长期严密的随访.
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