期刊简介
《现代实用医学》前身为《宁波医学》，创刊于1988年，自1994年起公开发行。创刊初期，《现代实用医学》以“立足宁波，服务基层”为宗旨，坚持“严谨、公开、优质、高效”的办刊方针，一抓质量，二抓服务。随着影响面不断扩大，服务能力不断拓展，于2001年起根据杂志发展需要，更名为《现代实用医学》，由浙江省卫生厅主管。
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首页>现代实用医学杂志
- 杂志名称：现代实用医学杂志
- 主管单位：浙江省卫生厅
- 主办单位：宁波市医学会
- 国际刊号：1671-0800
- 国内刊号：33-1268/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
超声引导下腹横肌平面联合腹直肌鞘阻滞用于胃癌根治术后镇痛效果观察
刘志林；沈荣荣；郑丽君；成丽明；王浩杰
关键词：胃癌根治术, 腹横肌平面阻滞, 腹直肌鞘阻滞, 超声, 镇痛
摘要：目的 探讨超声下引导腹横肌平面阻滞(TAPB)联合腹直肌鞘阻滞(RSB)在开腹胃癌根治术后的镇痛效果.方法 行开腹胃癌根治术的患者60例,随机分为腹横肌平面联合腹直肌鞘阻滞组(TR组)、腹横肌平面阻滞组(T组)及空白对照组(C组),各20例.全身麻醉诱导后,在超声引导下TR组行TAPB+RSB,T组行TAPB,C组不行阻滞操作.3组术后均配用电子静脉自控式镇痛泵(PCIA).记录3组术后0.5、2、4、8、16及24 h(分别对应设为T1～6)各时点疼痛评分(VAS)、镇静评分(Ramsay评分)及舒适度评分(BCS评分),记录术中瑞芬太尼使用量,记录术后24hPCIA按压次数及剩余药量.结果 与C组比较,T组和TR组术后T1～5各时点的VAS评分降低、BCS评分升高(均P＜0.05),术后T2～5各时点的Ramsay评分明显降低(均P＜0.05);与T组相比,TR组T1 ～5各时点的VAS评分降低、BCS评分升高(均P＜0.05);与C组比较,T组和TR组PCIA按压次数明显降低、剩余量明显增加、术中瑞芬太尼用量明显减少(均P＜ 0.05);与T组相比,TR组PCIA按压次数显著降低、术中瑞芬太尼用量显著减少(均P＜ 0.05).结论 超声引导下TAPB联合RSB用于胃癌根治术具有镇痛效果好、并发症少及安全性高的特点,且可有效减少PCIA使用量,有利于患者快速康复,值得推广.
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