期刊简介

  《现代实用医学》前身为《宁波医学》,创刊于1988年,自1994年起公开发行。创刊初期,《现代实用医学》以“立足宁波,服务基层”为宗旨,坚持“严谨、公开、优质、高效”的办刊方针,一抓质量,二抓服务。随着影响面不断扩大,服务能力不断拓展,于2001年起根据杂志发展需要,更名为《现代实用医学》,由浙江省卫生厅主管。

      

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  • 杂志名称:现代实用医学杂志
  • 主管单位:浙江省卫生厅
  • 主办单位:宁波市医学会
  • 国际刊号:1671-0800
  • 国内刊号:33-1268/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
现代实用医学杂志2017年第05期

乙酰半胱氨酸在胃镜检查中的临床应用

练庆武;杨上文;叶斌;何伟莉;叶淑芳;潘俊娣;汪剑波

关键词:利多卡因, 乙酰半胱氨酸, 西甲硅油, 胃镜检查, 胃镜视野清晰度
摘要:目的 探讨胃镜检查前应用乙酰半胱氨酸对胃镜视野清晰度的影响.方法 收集300例行胃镜检查的患者进行前瞻性随机双盲对照研究,采用随机数字表法随机分为3组,检查前分别给予乙酰半胱氨酸片600mg+碳酸氢钠片2g+西甲硅油乳剂30ml+盐酸利多卡因胶浆10ml(A组)、西甲硅油乳剂30 ml+盐酸利多卡因胶浆10 ml(B组)、盐酸利多卡因胶浆10ml(C组).记录胃镜操作时间、统计分析胃镜视野清晰度评分总分、微小病灶分析和阳病理分析及并发症发生率的组间差异.结果 3组胃镜检查再冲洗例数和胃镜操作时间差异均有统计学意义(均P<0.05).A组、B组、C组的胃镜视野清晰度总评分依次增高,差异均有统计学意义(均P<0.05).胃底、胃体、胃窦部位视野清晰度评分差异均有统计学意义(均P< 0.05),食管、贲门、胃角、十二指肠视野清晰度评分差异均无统计学意义(均P> 0.05).3组糜烂、凹陷、溃疡、息肉样增生发生率差异均有统计学意义(均P<0.05),但是红斑和出血点的差异均无统计学意义(均P> 0.05).A组、B组、C组癌前病变(萎缩性炎症、肠上皮化生、异型增生)发现率依次递减,差异均有统计学意义(均P<0.05);3组早期癌发现率比较虽然有逐渐递减的趋势,但是差异无统计学意义(P>0.05).3组受试者均未发现药物相关的不良反应.结论 胃镜检查前给予乙酰半胱氨酸可以有效改善胃镜检查视野清晰度,提高微小病灶的发现率,减少早期癌的漏诊率,改善患者耐受性;且不良反应较少,安全性高.