期刊简介

  《现代实用医学》前身为《宁波医学》,创刊于1988年,自1994年起公开发行。创刊初期,《现代实用医学》以“立足宁波,服务基层”为宗旨,坚持“严谨、公开、优质、高效”的办刊方针,一抓质量,二抓服务。随着影响面不断扩大,服务能力不断拓展,于2001年起根据杂志发展需要,更名为《现代实用医学》,由浙江省卫生厅主管。

      

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  • 杂志名称:现代实用医学杂志
  • 主管单位:浙江省卫生厅
  • 主办单位:宁波市医学会
  • 国际刊号:1671-0800
  • 国内刊号:33-1268/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
现代实用医学杂志2017年第02期

右美托咪定联合腰丛-坐骨神经阻滞在高龄患者下肢手术中的应用

吴超双;郑晋伟;吴国荣;陈骏萍

关键词:镇痛药, 阿片类, 神经传导阻滞, 老年人, 疗效
摘要:目的 探讨右美托咪定联合腰丛-坐骨神经阻滞在高龄患者下肢手术中的安全性和有效性.方法 择期行单侧下肢手术的患者40例,采用随机数字表法分为对照组和观察组.利用神经刺激仪定位行腰丛-坐骨神经阻滞后,观察组患者静脉泵注右美托咪定,负荷剂量0.5 μg/kg(4 μg/ml),10min内泵完,并按0.2μg·kg-1·h-持续泵注至术毕;对照组以同样方式输注等容量0.9%氯化钠注射液.记录麻醉前(T0)、负荷量泵注完毕后(T1)、手术切皮即刻(T2)、手术开始后15mm(T3)、手术开始后30 min(T4)和手术结束时(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2);观察两组患者疗效及不良反应.结果 两组患者均完成手术,术中心动过缓、呼吸抑制均有发生,但差异均无统计学意义(均P>0.05);两组术中低血压、使用丙泊酚和芬太尼的例数及术后满意度差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者T0时MAP、HR及SpO2差异均无统计学意义(均P>0.05);对照组患者MAP在T3、T4、T5时较T0明显下降,且与观察组相比差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者HR在T1、T2、T3、T4时较T0明显下降,且与对照组相比差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者各时间点SpO2差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 右美托眯定联合腰丛-坐骨神经阻滞应用于高龄患者下肢手术能使患者术中循环呼吸稳定、麻醉管理简便,且不良反应少、术者满意度高,值得在临床推广应用.