期刊简介

  《现代实用医学》前身为《宁波医学》,创刊于1988年,自1994年起公开发行。创刊初期,《现代实用医学》以“立足宁波,服务基层”为宗旨,坚持“严谨、公开、优质、高效”的办刊方针,一抓质量,二抓服务。随着影响面不断扩大,服务能力不断拓展,于2001年起根据杂志发展需要,更名为《现代实用医学》,由浙江省卫生厅主管。

      

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  • 杂志名称:现代实用医学杂志
  • 主管单位:浙江省卫生厅
  • 主办单位:宁波市医学会
  • 国际刊号:1671-0800
  • 国内刊号:33-1268/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
现代实用医学杂志2018年第09期

中性粒细胞与淋巴细胞比值预测急性胰腺炎患者发生急性肾损伤的价值分析

伍利利;唐恩燕;石亮

关键词:胰腺炎, 急性, 肾损伤, 中性粒细胞淋巴细胞比值, 降钙素原
摘要:目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值在急性胰腺炎(AP)患者发生急性肾损伤(AKI)的预测价值.方法 选取AP患者96例,依据入院72 h内患者是否发生AKI分为AKI组(35例)和非AKI组(61例),观察两组患者就诊初始中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血降钙素原(PCT)、血乳酸(Lac)、血肌酐(Cr)、血胱抑素C(CysC)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿视黄醇结合蛋白(U-RBP)及尿N-乙酰葡萄糖胺酶(U-NAG)等指标变化.所有患者入院48h进行Ranson和床旁急性胰腺炎严重指数评分(BISAP)评分,检测AKI患者发病当天及治疗10d后的血NLR、Lac和PCT水平变化,受试者工作曲线(ROC)分析血NLR、PCT、Lac和Ranson评分对AP并发AKI的诊断效能.结果 两组血NLR、Lac、PCT和Ranson评分差异均有统计学意义(均P<0.05).ROC曲线显示,NLR预测AKI发生的AUC大于Lac、PCT和Ranson(P<0.05),NLR截断值为4.76时,诊断AKI的敏感性为91.8%,特异性为87.5%.AKI患者治疗10d后病情好转组NLR和PCT水平明显下降(P<0.05),而AKI患者病情恶化组NLR和PCT水平较治疗前明显上升(P<0.05).NLR预测AKI病情好转的AUC大于PCT(P<0.05).结论 NLR是预测AP患者并发AKI的早期、灵敏和特异的标志物,动态监测NLR水平变化有助于AKI患者病情评估.